không làm “tiêu” khối u mà chỉ giúp cho tiểu tiện dễ dàng

Các thuốc ức chế alpha 1 không làm “tiêu” khối u mà chỉ giúp cho tiểu tiện dễ dàng do cổ bàng quang và niệu đạo dễ mở rộng khi đi tiểu. Thuốc này cũng làm giãn một số cơ vòng khác trong cơ thể và gây tác dụng phụ như giảm huyết áp.

Ngoài ra còn một số thuốc khác như các thuốc kháng androgen như ức chế men 5-alpha-reductase,¬ finasteride (proscar) và dutasteride thường được dùng phối hợp với thuốc trên để làm giảm triệu chứng. Tác dụng phụ của thuốc bao gồm giảm ham muốn tình dục, các vấn đề về cương dương hay phóng tinh.

U phì đại tuyến tiền liệt (hay u xơ tiền liệt tuyến) không phải là bệnh lý ác tính mà là sự phì đại lành tính của tuyến tiền liệt.

 Bệnh gây ra một số triệu chứng rối loạn về tiểu tiện. Việc phát hiện và điều trị sớm sẽ tránh được những biến chứng.

Theo số liệu thống kê của Tổ chức Y tế Thế giới cho thấy, có trên 50% nam giới ở độ tuổi từ 60 - 70 tuổi bị u xơ tiền liệt tuyến (TLT), tỷ lệ này lên đến 88% ở những người 80 tuổi. Tỷ lệ mắc bệnh và mức độ trầm trọng của bệnh thường gia tăng theo độ tuổi. 

U phì đại Tuyến tiền liệt có thể phát triển từ từ trong một thời gian dài mà không gây nên bất kỳ sự nguy hiểm nào.

Tuy nhiên, vì tuyến bao quanh niệu đạo nên nếu bị phì đại tuyến tiền liệt sẽ gây cản trở dòng nước tiểu từ bàng quang ra niệu đạo, làm xuất hiện các triệu chứng rối loạn về tiểu tiện. Nếu nặng có thể gây bí tiểu mạn tính dẫn đến viêm bàng quang, viêm đường tiết niệu, thậm chí suy thận. Người bệnh cần đi khám khi xuất hiện triệu chứng rối loạn tiểu tiện hoặc bí tiểu cấp tính.

Điều trị bằng thuốc gì?

Không phải tất cả các bệnh nhân bị u phì đại tuyến tiền liệt đều phải điều trị. 

Những người không bị ảnh hưởng nhiều bởi các triệu chứng của UXTLT thì thường không điều trị nhưng phải được kiểm tra định kỳ để xem tình trạng bệnh có trở nên xấu đi hay không. Lựa chọn phương pháp điều trị như thế nào tùy thuộc vào rất nhiều yếu tố, nhưng chủ yếu là dựa vào các dấu hiệu lâm sàng (tức là mức độ ảnh hưởng đến tiểu tiện) và khối lượng của TLT.


Với những người có triệu chứng rối loạn về tiểu tiện ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày thì trước mắt phải điều trị nội khoa. Các thuốc được sử dụng phổ biến nhất hiện nay là thuộc nhóm ức chế alpha 1, có tác dụng làm giãn cơ trơn thành mạch, tiền liệt tuyến và cổ bàng quang giúp làm giảm bớt tình trạng tắc nghẽn niệu đạo do phì đại tiền liệt tuyến, ví dụ alfuzosin (xatral), terazosin (hytrin), doxazosin, prazosin và tamsulosin.

Có thể sử dụng một số loại dược thảo trong nước đã được nghiên cứu có tác dụng chữa u phì đại tuyến tiền liệt, trong số đó, loại lá cây được sử dụng phổ biến nhất là lá cây trinh nữ hoàng cung (có thể dùng lá sắc uống nước trà hàng ngày hoặc sử dụng viên nén đã được bào chế sẵn).

 Nếu điều trị bằng thuốc không kết quả thì áp dụng phương pháp cắt bỏ TLT bằng nội soi qua đường niệu đạo. Khi TLT quá to, không sử dụng được phương pháp cắt nội soi thì phải mổ bóc UXTLT.







Ngoài ra có nhiều biện pháp hỗ trợ điều trị khác không dùng thuốc cũng được chứng minh có hiệu quả và hỗ trợ trong điều trị như: ngâm nước ấm toàn bộ vùng chậu hông kết hợp xoa bóp phía ngoài hàng ngày. Uống đủ nước, nhất là mùa hè nhưng luôn nhớ là ưu tiên uống vào ban ngày, sau 19 giờ nên hạn chế uống nước hoặc ăn các loại đồ ăn nhiều nước tránh đi tiểu nhiều cả đêm, làm mất ngủ ảnh hưởng đến sức khoẻ.

tiểu nhiều lần là một triệu chứng thường gặp liên quan với sự lo lắng

- Lo lắng: đi tiểu nhiều lần là một triệu chứng thường gặp liên quan với sự lo lắng, xảy ra với những bệnh nhân bị trầm cảm và rối loạn giấc ngủ - mất ngủ, ngưng thở khi ngủ.

- Suy tuyến thượng thận: gây giảm tiết các hormone từ tuyến thượng thận. Các triệu chứng bao gồm: mệt mỏi, ăn không thấy ngon, sụt cân, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy, huyết áp thấp, hạ đường huyết và trầm cảm. 
Ung thư bàng quang và ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới là những nguyên nhân phổ biến của tần số tiết niệu do một khối u.
Bệnh đái tháo đường: ngoài dấu hiệu tiểu nhiều thường kèm sụt cân, khát nước, da khô... nhiều khi các triệu chứng của đái tháo đường tuýp 2 khá kín đáo.

- Thuốc và phương pháp điều trị y tế: do thuốc lợi tiểu, lithium, viêm bàng quang do tia xạ là một kết quả của việc tiếp xúc với bức xạ (điều trị) huyết áp, thiếu máu, mệt mỏi…

- Hội chứng bàng quang hoạt động quá mức: các cơn co thắt bàng quang lặp đi lặp lại và không kiểm soát được do nguyên nhân không rõ. Các triệu chứng khác có thể bao gồm: tiểu không kiểm soát hay gọi là tiểu không tự chủ.

- Các yếu tố thần kinh ảnh hưởng đến bàng quang: do các nguyên nhân thần kinh gây nên sự hoạt động quá mức của bàng quang mà hậu quả từ các tổn thương của não, của tủy sống (đặc biệt là xương cụt) hoặc dây thần kinh ngoại vi điều khiển hoạt động của bàng quang. Có thể được kết hợp với các bệnh lý khác về thần kinh như: bệnh Parksinon, bệnh xơ cứng rải rác, bệnh lý thần kinh do đái tháo đường, herpes zoster và biến chứng thần kinh của bệnh giang mai.
Tiểu không kiểm soát: các nguyên nhân của tiểu không tự chủ có thể dẫn đến chứng đi tiểu thường xuyên.

Việc đi tiểu quá nhiều và liên tục đặc biệt về ban đêm khiến bạn khó chịu và phiền toái vì ảnh hưởng đến sức khỏe, công việc và học tập của mình. Tình trạng này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. 

Vây trên thực tế nguyên nhân nào là nguyên nhân chính gây ra bệnh tiểu nhiều lần? Sau đây các chuyên gia phòng khám nam khoa Thiên Tâm cho biết các nguyên nhân chính gây ra bệnh đi tiểu đêm nhiều lần ở nam giới:

Hẹp niệu đạo: bất thường gây hẹp niệu đạo có thể là do u xơ tuyến tiền liệt lành tính, các bệnh qua đường tình dục, tổn thương niệu đạo hoặc khung xương chậu, viêm niệu đạo mãn tính. Có thể có các triệu chứng khác đi kèm như: đi tiểu đau, có máu trong tinh dịch, sưng dương vật và các triệu chứng khác, như: thiểu niệu và tiểu máu.

- Sỏi đường niệu: khi viên sỏi di chuyển trong hệ niệu (niệu quản, bàng quang, niệu đạo) sẽ dẫn đến tắc nghẽn đầu ra và kết quả là làm gia tăng số lần đi tiểu, tiểu đêm, các triệu chứng khác đi kèm có thể gồm: đi tiểu đau (không phải lúc nào cũng có trong tình huống viên sỏi nhỏ hơn), đau vùng thận, nước tiểu giảm hoặc trong nước tiểu có máu.

- Nhiễm trùng đường tiểu: do vi khuẩn, virút, nấm và ký sinh trùng ảnh hưởng đến toàn bộ đường tiết niệu hoặc chỉ một số phần của nó như viêm niệu đạo, viêm bàng quang, viêm niệu quản hoặc viêm đài bể thận. Các triệu chứng khác bao gồm: sốt hoặc đau khi đi tiểu, tiểu máu, ngứa bộ phận sinh dục, nước tiểu đục

- Khối u: u ác tính hoặc u lành tính bất kỳ nơi nào ở đường tiết niệu hoặc xung quanh các cấu trúc có thể gây nên trình trạng gia tăng chứng đi tiểu nhiều lần

Bài thuốc Đông y giúp trị u xơ tiền liệt tuyến ở nam giới

 Khi nói u xơ tiền liệt tuyến là nói đến một sự tăng kích thước do xơ hóa hoặc viêm phì đại của tuyến tiền liệt ở đàn ông có tuổi. 

Tuyến tiền liệt còn gọi là tuyến nhiếp hay tuyến nhiếp hộ, là tuyến tiết dịch của cơ quan sinh dục nam, nằm ở cửa ngõ của bàng quang, bao chung quanh niệu đạo. Dưới đây là một số bài thuốc Đông y giúp làm “tiêu xơ”, đưa tuyến tiền liệt trở về kích thước bình thường, xin giới thiệu để bạn đọc cùng tham khảo.

Dâm hương hoắc.


Tuyến tiền liệt còn gọi là tuyến nhiếp hay tuyến nhiếp hộ, là tuyến tiết dịch của cơ quan sinh dục nam, nằm ở cửa ngõ của bàng quang, bao chung quanh niệu đạo. Tuyến tiền liệt tiết ra chất lỏng hòa vào tinh dịch, có chức năng nuôi dưỡng và bảo vệ tinh trùng. Khi tuổi tăng lên, nhu cầu tiết dịch giảm đi, tuyến tiền liệt xơ hóa dần, to ra, đó là quy luật bình thường của mỗi người đàn ông.Do bị to lên, tuyến tiền liệt ép vào niệu đạo và bàng quang, gây tiểu tiện khó khăn, là dấu hiệu phổ biến nhất của u xơ tuyến tiền liệt (đái khó, đái dắt, đái nhiều lần, số lượng nước tiểu mỗi lần ít). Một số bệnh nhân bị tiểu khó, trong đó lượng nước tiểu không thoát hết và bàng quang bị căng phồng. Nếu nặng có thể gây bí tiểu mạn tính dẫn đến viêm bàng quang, viêm đường tiết niệu, thận ứ nước, thậm chí suy thận.

Bài thuốc Đông y giúp trị u xơ tiền liệt tuyến ở nam giới

Bài thuốc Đông y dưới đây giúp làm “tiêu xơ”, đưa tuyến tiền liệt trở về kích thước bình thường, xin giới thiệu để bạn đọc cùng tham khảo. Bài thuốc gồm: sinh địa 12g, hoài sơn 10g, sơn thù 12g, đan bì 10g, dâm dương hoắc 10g, bạch linh 10g, bán chi liên 12g, trạch tả 12g, bạch hoa xà thiệt thảo 12g, nghệ vàng 12g, trinh nữ hoàng cung 12g, cẩu tích 10g, giảo cổ lam 10g, hạt mã đề 8g, thổ phục linh 10g, đảng sâm 20g, ý dĩ nhân 20g, cam thảo 8g.

Nếu đang bị bí đái nặng, gia: khiên ngưu 16g; củ mía dò (sao) 20g (hai vị gia thêm này chỉ uống 1 - 2 ngày, khi đã đi tiểu dễ dàng thì thôi ngay).

Tất cả cho vào sắc với 5 bát nước, thêm 5 lát gừng tươi, đun còn 2 bát. Sắc thêm 2 lần, mỗi lần lấy 1 bát, trộn chung cả 3 lần, cô lại còn 2 bát, chia đều uống trong ngày. Uống liên tục 15 - 20 thang, sau đó đi kiểm tra lại bằng siêu âm. Nếu đã trở lại bình thường, sau 2 tháng cũng nên uống nhắc lại 5 - 7 thang để không bị tái phát

tình trạng u xơ tiền liệt tuyến với những khó chịu về đường tiểu

 Vấn đề tiết niệu: tình trạng u xơ tiền liệt tuyến với những khó chịu về đường tiểu như tiểu khó, tiểu lắt nhắt và cảm giác đi tiểu không hết rất thường gặp ở người trung niên.

So với phụ nữ, đàn ông thường được xem là chểnh mảng hơn trong việc chăm lo sức khỏe bản thân.
Tuy nhiên, bệnh nguy hiểm như ung thư, lúc khởi phát triệu chứng không có gì nghiêm trọng, dễ lầm lẫn với cảm ho thông thường nhưng lại không dễ dàng lướt qua nếu không phát hiện sớm, can thiệp kịp thời. Dưới đây là một số triệu chứng ung thư thường gặp ở phái mạnh, song có khi lại không được chính chủ nhân quan tâm:


1. Xuất hiện khối lạ ở ngực: ung thư vú ở nam tuy không phổ biến nhưng vẫn có thể xảy ra. Bất cứ khối lạ nào xuất hiện ở vùng ngực cũng cần được kiểm tra cẩn thận, đặc biệt khi có các biểu hiện kèm theo như: da bị lõm, nhăn nhúm, đỏ hoặc tróc vảy ở nơi có khối lạ. Núm vú bị đỏ, co rút hoặc chảy dịch.



2. Đau: thường gặp trong rất nhiều bệnh lý khác nhau và cũng không loại trừ ung thư. Vì vậy, khi có biểu hiện đau dai dẳng nên đến bác sĩ để tìm nguyên nhân.

3. Những thay đổi ở tinh hoàn: một số ca ung thư tinh hoàn phát triển nhanh và gây tử vong cao. Do đó, trừ trường hợp bệnh bẩm sinh hoặc trẻ nhỏ, nam giới nên biết tự kiểm tra tinh hoàn của mình và không nên bỏ qua khi thấy một số bất thường như tinh hoàn to ra hoặc teo lại, cảm giác nặng hoặc căng đau.

4. Nổi hạch: nếu thấy hạch ở nách, cổ hay bất cứ chỗ nào trên cơ thể to ra nhanh hoặc sưng tấy trong thời gian dài (hơn một tháng) thì nên kiểm tra vì có thể đó là hạch trong bệnh lý ác tính.

5. Sốt: có vô số nguyên nhân có thể gây sốt. Trong trường hợp sốt không tìm được nguyên nhân rõ ràng, mọi người cũng có thể nghĩ đến bệnh ác tính vì bệnh này gây sốt ở vài thời điểm nào đó và thường xuất hiện sau khi ung thư đã xâm lấn nhiều nơi.

6. Sụt cân: cân nặng có thể dao động nhưng hầu hết không thay đổi nhiều. Nếu một người mất 10% trọng lượng trong thời gian ngắn (khoảng một tuần) thì cần thăm khám ngay.



7. Đau bụng: bất cứ trường hợp đau bụng nào cũng cần theo dõi cẩn thận, nhất là khi có những bất thường khác kèm theo như vàng da, thay đổi thói quen đại tiện...

8. Mệt: triệu chứng mệt rất mơ hồ và cũng có nhiều nguyên nhân gây mệt mà không nhất thiết là do bệnh tật. Giống như sốt, triệu chứng mệt có thể xuất hiện khi ung thư phát triển. Tuy nhiên, mệt cũng có thể xảy ra ở giai đoạn sớm của ung thư bạch cầu, ung thư trực tràng, dạ dày. Nếu bạn thường xuyên mệt mỏi và không giảm khi nghỉ ngơi thì đó là lúc nên đi khám bệnh.

9. Ho dai dẳng: không nên bỏ qua tình trạng ho kéo dài 3-4 tuần không khỏi. Ngoài những nguyên nhân thông thường như cảm cúm, dị ứng, ho còn là biểu hiện một số vấn đề như viêm phế quản mãn tính, trào ngược dạ dày thực quản và cũng có thể là ung thư.



10. Khó nuốt: nhiều người than phiền về tình trạng khó nuốt nhưng tìm cách sống chung với nó, lúc đầu khó ăn thức ăn dạng đặc nhưng về sau ăn thức ăn dạng lỏng cũng khó. Có thể đây là chỉ điểm bệnh ác tính như ung thư thực quản.

11. Những thay đổi ở da: cần hết sức cảnh giác khi thấy các nốt ruồi lớn nhanh đột ngột, đau, dễ chảy máu khi chạm vào. Ngoài ra, thay đổi màu sắc da bất thường cũng cần được đánh giá cẩn thận.

12. Chảy máu bất thường: bất cứ khi nào có hiện tượng chảy máu ở những vị trí trước giờ không thấy thì nên đi khám bệnh. Các triệu chứng như ho khạc đàm có máu, đi tiêu, tiểu ra máu, nôn ra máu đều là các dấu hiệu bất thường cần được chú ý.

13. Thay đổi ở miệng: với những người hút thuốc, cần hết sức lưu ý khi thấy trong miệng, lưỡi có nhiều dát hoặc mảng trắng xuất hiện. Đó có thể là bạch sản niêm mạc miệng và có khả năng tiến triển thành ung thư.

14. Tuy nhiên, cần theo dõi cẩn thận và kết hợp với cận lâm sàng để có sự can thiệp sớm, vì u xơ tiền liệt tuyến cũng có khả năng chuyển sang ác tính.

15. Khó tiêu: tình trạng ăn không tiêu kéo dài cần được thăm khám kỹ, nhất là đối với người lớn tuổi, nhằm loại trừ bệnh lý ác tính trước khi nghĩ đến những nguyên nhân phổ biến khác.

Nếu tự bản thân cảm thấy không yên tâm về bất kỳ dấu hiệu lạ nào của cơ thể, tốt hơn hết quý ông nên chịu khó đi “thăm” bác sĩ và có kế hoạch thăm khám định kỳ, để giữ vững danh hiệu phái mạnh trong mắt mọi người.

Phẫu thuật nội soi giảm biến chứng

Tuy kiến thức về u phì đại tuyến tiền liệt lành tính ngày càng phổ biến, một số không nhỏ bệnh nhân khi có triệu chứng nghi ngờ vẫn ngại đi khám hoặc điều trị vì sợ phải phẫu thuật.

Hậu quả là nhiều bệnh nhân lớn tuổi phải “gồng mình” ôm bệnh một thời gian dài, đến lúc chịu hết nổi phải đi khám thì đã đến giai đoạn nhiều biến chứng nặng, đòi hỏi phải lên bàn mổ ngay.

Chưa kể nếu nguyên nhân là ung thư tuyến tiền liệt chứ không phải u phì đại tuyến tiền liệt lành tính thì tiên lượng còn dè dặt hơn.

Già, nhưng tình dục vẫn quan trọng

Có ba lý do chính khiến các cụ e ngại lên bàn mổ. Thứ nhất, sự e dè rất tự nhiên khi phải “dao kéo” ở vùng khá nhạy cảm. Tuổi cao không đồng nghĩa ít ngần ngại về “chuyện ấy”. Thứ hai, tuổi cao thường gắn liền với các bệnh mãn tính đồng thời như bệnh tim mạch, đái tháo đường, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính khiến việc chịu đựng cuộc mổ trở nên quá sức. Cuối cùng, tỉ lệ một số biến chứng của phẫu thuật như tiểu không tự chủ, xuất tinh ngược dòng, đau khi xuất tinh hoặc thậm chí bất lực khiến bệnh nhân lo lắng.

Thật vậy, theo một nghiên cứu trên gần 1.200 nam giới độ tuổi 50-80 ở Hong Kong, Singapore, Malaysia, Philippines và Thái Lan công bố trên tạp chí British journal of urology international năm 2005, có đến 72% số người tham gia nghiên cứu vẫn còn hoạt động tình dục, qua đó cho thấy tình dục vẫn là một vấn đề quan trọng trong độ tuổi này.

Khi sự chèn ép đường tiểu do tuyến tiền liệt phì đại, một cách tự nhiên, người ta nghĩ đến việc cắt bỏ tuyến tiền tiệt để “giải quyết” vật gây “cản trở giao thông” nhằm tái lập sự lưu thông bình thường của dòng nước tiểu. Tuy điều này là trực quan, song với sự tiến bộ của y khoa hiện đại, quan điểm này đã trở nên thay đổi.

Phẫu thuật nội soi giảm biến chứng

Thực tế chỉ định phẫu thuật của u phì đại tuyến tiền liệt lành tính ngày nay đã thu hẹp.

 Có thể thấy điều này qua số liệu trên gần 1.000 bệnh nhân phì đại tuyến tiền liệt lành tính được điều trị ở năm nước, đặc khu hành chính tại châu Á trên thì 13% chỉ cần theo dõi, 78% điều trị nội khoa và chỉ 9% cần phẫu thuật.

Một cách cụ thể, cần phẫu thuật từ đầu đối với bệnh nhân mới phát hiện đã có những biến chứng nặng nề của bệnh do không điều trị đúng trong thời gian dài như thận ứ nước, suy thận mãn, nhiễm trùng tiểu hoặc bí tiểu cấp tính tái đi tái lại và bàng quang bị hư hỏng nặng.

Đối với bệnh nhân đã được điều trị nội khoa đúng cách một thời gian nhưng triệu chứng chưa thuyên giảm, bác sĩ sẽ lựa chọn thời điểm thích hợp để “giao trọng trách” vào bàn tay của phẫu thuật viên.

Ngày nay, phẫu thuật chuẩn của bệnh phì đại tuyến tiền liệt lành tính là phẫu thuật nội soi với ít đau đớn, giảm thời gian nằm viện, điều quan trọng nhất là các biến chứng giảm hẳn. Chẳng hạn biến chứng tiểu không tự chủ và bất lực của phương pháp mổ hở lần lượt là 15-50% và 10%, con số này đối với cắt đốt tuyến tiền liệt qua nội soi lần lượt là 2-4% và 4%.

Không những thế, hiện nay còn có các phương pháp phẫu thuật gọi là xâm lấn tối thiểu như đốt tuyến tiền liệt bằng nhiệt, bằng sóng viba hay sóng siêu âm hội tụ tăng cường cũng có thể áp dụng được cho những bệnh nhân phù hợp.

Thăm khám qua trực tràng để đánh giá kích thước và độ cứng của tuyến tiền liệt

Thăm khám qua trực tràng để đánh giá kích thước và độ cứng của tuyến tiền liệt, siêu âm hay chụp X-quang bang quang là những thăm dò thường làm.

U phì đại tuyến tiền liệt cũng có thể dẫn đến các vấn đề về tiết niệu như viêm tuyến tiền liệt. Đến tuổi 60, nhiều nam có những dấu hiệu phì đại tuyến tiền liệt. 

Đến tuổi 70, hầu hết nam có tuyến tiền liệt to ra ở mức độ nào đó. Trong trường hợp xấu nhất, phì đại tuyến tiền liệt có thể làm cho bang quang yếu đi, nhiễm khuẩn bang quang hay thận, tắc dòng tiểu và suy thận. Sự thực là một số nam bị ung thư tuyến tiền liệt cũng đã bị phì đại tuyến tiền liệt nhưng 2 bệnh không nhất thiết liên quan với nhau. Phần lớn nam giới bị phì đại tuyến tiền liệt không phát triển thành ung thư tuyến tiền liệt nhưng vì các triệu chứng sớm của 2 bệnh này giống nhau nên thầy thuốc cần đánh giá cả hai.

Theo các bác sĩ chuyên khoa cho biết: bệnh u phì đại tuyến tiền liệt lành tính thường có nhất ở nam giới. Ở tuổi trưởng thành, tuyến tiền liệt nặng khoảng 20 gam. 

Ở một số người tuyến tiền liệt nhỏ đi nhưng đa số trường hợp tuyến phì đại và trở thành u lành. Đối với nam giới trên 50 tuổi, tỷ lệ này ở Việt Nam là 50 – 60% và 70 – 80% trên thế giới. Hai yếu tố quan trọng gây u lành tuyến tiền liệt là tuổi và testosteron.



Phì đại lành tính tuyến tiền liệt là loại bệnh lý chính đứng hàng thứ 2: tuyến tiền liệt phát triển chèn ép vào niệu đạo và gây ra nhiều vấn đề tiết niệu như hay đi tiểu, dòng nước tiểu yếu, đôi khi dừng và nhỏ giọt. Vì tuyến tiền liệt vẫn phát triển suốt thời kỳ trưởng thành cho nên phì đại tuyến tiền liệt rất hay gặp ở nam giới ngoài tuổi 50 và nam giới có tuổi cũng có nguy cơ cao bị ung thư tuyến tiền liệt tuy có ít hơn.

Các thể bệnh tuyến tiền liệt có thể có các triệu chứng tương tự, ví dụ viêm và phì đại tuyến tiền liệt đều hay đi đái nhiều, buồn đái khẩn cấp; có người bị u phì đại tuyến tiền liệt bị khó đái lúc đầu, người khác lại bị đái đêm hay có người bị ung thư tuyến tiền liệt lại không hề có triệu chứng gì ở giai đoạn đầu.

Bị viêm và phì đại tuyến tiền liệt không tăng khả năng vị ung thư tuyến tiền liệt; nhưng cũng có khi đồng thời bị cả hai thể bệnh. Vì thế mọi nam giới ngoài 45 đều nên kiểm tra hàng năm tuyến tiền liệt bằng PSA và thăm khám qua trực tràng. Ba quan ngại thường gặp nhất ở nam là đái đêm nhiều, buồn đái khẩn cấp và bí đái. Tuy nhiên, vì có nhiều lý do gây tăng PSA nên nếu nghi ngờ ung thư thì làm sinh thiết.

Triệu chứng lâm sàng chủ yếu của bệnh là rối loạn tiểu tiện. Mức độ rối loạn nặng hay nhẹ thông qua những biểu hiện sau trong một tháng theo dõi:

- Cảm giác vẫn còn nước tiểu trong bàng quang sau mỗi lần đi tiểu xong?

- Sau khi tiểu xong phải đi tiểu lại trong khoảng thời gian chưa đến 2 giờ.

- Đang đi tiểu thì bị ngừng đột ngột rồi lại đi tiểu tiếp?

- Có bao nhiêu lần không thể nhịn được tiểu?

- Có bao nhiêu lần thấy tia nước tiểu yếu?

- Có bao nhiêu lần phải rặn gắng sức mới tiểu được?

- Trong một đêm thường phải đi tiểu mấy lần?

Không có bệnh khi trả lời “không” ở tất cả các biểu hiện trên. Nếu có một số hay thường xuyên những triệu chứng kể trên cần phải đến ngay cơ sở y tế để khám và điều trị.

Điều trị nội khoa u lành tuyến tiền liệt bằng cách sử dụng một trong các thuốc ức chế sản xuất testosteron, thuốc ức chế phát triển, thuốc ức chế thụ thể adrenergic có thể phối hợp với thuốc ức chế sản xuất testosteron. Trong những trường hợp u quá to (> 60 gam), có phối hợp sỏi bàng quang, sỏi thận… cần phải điều trị ngoại khoa.

Cách xử trí và phòng tránh đối với căn bệnh tiểu buốt

Tôi 42 tuổi, sức khỏe bình thường. Gần đây, tôi hay đi tiểu buốt và nước tiểu mấy hôm nay có màu hơi hồng giống như máu nên tôi rất lo lắng.

Xin bác sĩ tư vấn nguyên nhân, cách xử trí và phòng tránh đối với căn bệnh này. Ngô Đức Anh (Bắc Ninh)

Chào bạn,

Nước tiểu bình thường có màu vàng rơm hoặc trong. Tiểu ra máu là hiện tượng có máu trong nước tiểu. Trên thực tế, có thể thấy máu đỏ tươi trong nước tiểu; nhưng máu cũng có thể bị hòa tan làm cho nước tiểu có màu hồng, màu gỉ sắt hoặc nâu.

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng tiểu ra máu, trong đó có những nguyên nhân chính sau: Nhiễm khuẩn đường tiểu, Nhiễm khuẩn thận: hay còn gọi là viêm bể thận có thể xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập thận từ dòng máu hoặc di chuyển lên từ niệu quản đến thận; Sỏi bàng quang hoặc thận; Bệnh thận; Rối loạn di truyền; Chấn thương thận... Ngoài ra còn có các yếu tố nguy cơ như: Tuổi (trên 50), giới tính (nam bị nhiều hơn) hoặc sau một lần ốm nặng do nhiễm khuẩn.

Tùy theo nguyên nhân tiểu buốt ra máu mà có những xử lý thích hợp. Đối với trường hợp nước tiểu đổi màu không nhận rõ là tiểu ra máu hay chỉ là sử dụng thực phẩm, cần thay đổi chế độ ăn để loại trừ nguyên nhân.

Nếu tiểu ra máu do quá trình tập luyện thể thao, cần điều chỉnh cường độ cho phù hợp. Tuy nhiên, tiểu máu luôn là nguyên nhân của một bệnh lý thực thể tại hệ tiết niệu hoặc các bệnh lý toàn thân nên nếu nghi ngờ bị tiểu máu, bạn nhất định đến ngay cơ sở y tế để khám xác định có bị tiểu máu hay không và nếu có thì nguyên nhân nào gây nên. Lưu ý, không tự điều trị bằng kháng sinh, thuốc cầm máu... sẽ làm nặng thêm tình trạng bệnh lý nguy hiểm này.

Để phòng căn bệnh này, cần uống đủ nước ít nhất 2 lít/ngày, đi tiểu khi cảm thấy buồn tiểu và càng sớm càng tốt; 

Sau khi giao hợp, cần vệ sinh sạch sẽ, vệ sinh đúng cách để phòng tránh nhiễm khuẩn đường tiểu; hạn chế muối, protein và các thực phẩm chứa oxalate; Không hút thuốc lá...
AloBacsi.vn